ორსულობის დროს აუცილებელია ვაგინალური გამოკვლევები? რისთვის არის ის გამოყენებული და რისი გარკვევა შეიძლება მათგან? საერთოდ აქვთ რაიმე აზრი? რობინ ელიზ ვეისის მიერ ორსულობის დროს საშოს გამოკვლევების შესახებ მითების გასაფანტად სტატიაში შეგიძლიათ იპოვოთ პასუხები.

საზოგადოებაში არსებობს მითი, რომ ორსულობის ბოლოს ვაგინალური გამოკვლევები სასარგებლოა. ზოგადად ითვლება, რომ ვაგინალური გამოკვლევით შეიძლება დადგინდეს, იწყება თუ არა მშობიარობა მალე. ამასთან, ეს სიმართლეს არ შეესაბამება.

ორსულობის დასაწყისში მრავალი ექიმი ატარებს ვაგინალურ გამოკვლევას საშვილოსნოს ყელის ნაცხის და სხვა ტესტების გასაკეთებლად. ამის შემდეგ ისინი აღარ ჩაატარებენ 36-ე კვირას, გარდა იმ შემთხვევისა, თუ რაიმე გართულებაა საჭირო, რაც საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობის შემდგომ შემოწმებას ან შეფასებას მოითხოვს. თუ თქვენს ექიმს სურს ვაგინალური გამოკვლევა ჩაატაროს ყოველ ვიზიტზე, ალბათ უნდა ჰკითხოთ რატომ.

ვაგინალური გამოკვლევების საშუალებით შეიძლება შეფასდეს:

დილატაცია: რამდენად ღიაა სუპოზიტორია. 10 სანტიმეტრი ყველაზე მეტია.

სიმწიფე: საშვილოსნოს ყელის თანმიმდევრულობა. თავიდან ის ისეთივე მყარია, როგორც ცხვირის წვერი, არბილებს და ჰგავს ყურის ბუდეს, ბოლოს როგორც სახის შიგნიდან.

სუპოზიტორიის შემცირება: მიუთითებს სუპოზიტორიის ხანგრძლივობაზე. წარმოიდგინეთ სუპოზიტორია, როგორც ორსაათიანი დიამეტრი, 50% შემცირება ნიშნავს, რომ სანთლის სიგრძე დაახლოებით ერთი ინჩია. სანთელი ფართოვდება და არბილებს, სიგრძე იკლებს.

პოზიცია: ნაყოფის პოზიცია მენჯთან მიმართებაში, იზომება დადებითი და უარყოფითი მხარეებით. ხილი, რომელსაც აქვს ნულოვანი პოზიცია, ე.წ. მონაწილეობს, ნაყოფი უარყოფითი პოზიციის რიცხვებით ნაყოფს ცურავს. პოზიტიური ციფრები ამბობს, რომ ბავშვი გარეთ გადის.

ბავშვის პოზიცია: ნაყოფის თავის ქალას ნაკერების მიხედვით, შესაძლებელია განისაზღვროს ბავშვის მიმართულების მიმართულება, წინა და უკანა შადრევნების მიხედვით, რადგან მათ განსხვავებული ფორმა აქვთ.

საშვილოსნოს ყელის პოზიცია: საშვილოსნოს ყელი უკანა მხრიდან გადადის წინა მდგომარეობაში.

რაც ამ განტოლებას ტოვებს სასურველს, არის ის, რაც ყოველთვის არ არის ხელშესახები. ბევრი ადამიანი ცდილობს გამოიყენოს ეს ინფორმაცია ვაგინალური გამოკვლევებიდან იმის დასადგენად, როდის იწყება მშობიარობა ან გადის თუ არა ნაყოფი მენჯში და ა.შ.

მშობიარობა უბრალოდ არ გულისხმობს სუპოზიტიას, რომელიც გაფართოვდა, დარბილდა ან რაიმე სხვა. ქალი შეიძლება იყოს ძალიან გახსნილი და არ მშობიარობდეს დაგეგმილზე ადრე ან თუნდაც ამ თარიღთან ახლოს. მე პირადად ვიცნობდი ქალს, რომელიც კვირაში 6 სანტიმეტრი იყო ღია. შემდეგ კი არიან ქალები, რომლებიც უკმაყოფილოდ მეძახიან, რომ კისერი მაღალი და დახურულია და მათი ბავშვი მაშინვე არ დაიბადა და ვისთანაც მივდივარ 24 საათის განმავლობაში მშობიარობისთვის! ვაგინალური ტესტები არ არის მშობიარობის დაწყების კარგი მაჩვენებელი.

ვაგინალური გამოკვლევების ჩატარება ვაგინალური მშობიარობის ვარგისიანობის დასადგენად, როგორც წესი, არ არის საკმარისად ზუსტი მრავალი მიზეზის გამო. პირველი, იგი უგულებელყოფს დაბადების და პოზიციონირების ფაქტორს. მშობიარობის დროს ბუნებრივია, რომ ბავშვის თავი წარმოიქმნას და დედის მენჯმა იმოძრაოს. ორსულობის დასაწყისში შესრულებისას, ასევე დავიწყებულია ისეთი ჰორმონების როლი, როგორიცაა რელაქსინი, რომელიც ეხმარება მენჯის მოქნილობას. ერთადერთი რეალური გამონაკლისი არის ძალიან უცნაურად სტრუქტურირებული აუზის შემთხვევა. მაგალითად, დედა, რომელსაც მენჯის ფრაგმენტაცია მოჰყვა ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს, ან ქალი, რომელსაც აქვს ძვლის სპეციფიკური პრობლემები, რაც უფრო ხშირად გვხვდება მზარდი სეზონის არასათანადო კვებასთან ერთად.

მშობიარობის დროს ვაგინალური გამოკვლევები ზუსტად ვერ გეტყვით რამდენად ახლოს ხართ, განსაკუთრებით თუ ამნიოტიკური ჩანთა უკვე გახეთქილია. მშობიარობის დროს ვაგინალური გამოკვლევების მინიმუმამდე დაყვანა საუკეთესო იდეაზე მეტია.

ქალების უმეტესობას ნამდვილად არ აქვს ვაგინალური გამოკვლევების რუტინული ჩასატარებლად. არსებობს მიზეზები, რომ არ გაიაროთ ვაგინალური გამოკვლევა? ისინი ნამდვილად არიან.

ვაგინალური გამოკვლევები ზრდის ინფექციის რისკს, მაშინაც კი, თუ სიფრთხილით გააგრძელებთ სტერილურ ხელთათმანებს და ა.შ. ის საშოში მდებარე ნორმალურ ბაქტერიებს საშვილოსნოს ყელამდე აღწევს. ასევე იზრდება ამნიოტიკური ტომრის გახეთქვის რისკი. ზოგი ექიმი რუტინულად ასრულებს იმას, რასაც ამნიონური ტომრის ქვედა ნაწილის გაფხვიერებას უწოდებენ [შენიშვნა. ჰამილტონის შეხება], რომელიც უბრალოდ გამოყოფს ამნისტიკურ პარკს სანთლისგან. იდეა ისაა, რომ ის ასტიმულირებს პროსტაგლანდინების გამომუშავებას და ხელს უწყობს მშობიარობის დაწყებას და აღიზიანებს სუპოზიტორიას, რაც იწვევს მის შემცირებას. ეს არ აღმოჩნდა ეფექტური ყველასთვის და, ამას გარდა, აქვს თავისი რისკები.

ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ თქვენ და თქვენს ექიმს შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ რა არის სწორი თქვენი მოვლისთვის. ზოგი ქალი ორსულობის დროს უარს ამბობს ვაგინალურ გამოკვლევებზე, ზოგიერთს მხოლოდ ამ გამოკვლევის ჩატარება სურს მე -40 კვირის ან სხვა კვირის შემდეგ, ან როდესაც ისინი ამას ეთანხმებიან.